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健保大變革 定額改定率落實分級醫療精神

健保署基於分級醫療的理念,決議改變現行部分負擔制度,從「定額」改成「定率」,未來民眾未經轉診直接至醫學中心看病,全部醫療費用恐怕會破千。

中華民國醫師公會上周召開理事會,決議改變現行部分負擔制度,從「定額」改成「定率」,醫師公會初步規畫,部份負擔制度採定率制,其中醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。未來民眾直接到醫學中心看病,藥費、檢查費等醫療費用為3,000元,自付三成為900元,加上掛號費100元,比目前定額上限720元,至少多出300元。

對於健保部分負擔改制,健保署副署長蔡淑鈴表示:「樂觀其成」,定率原本即為健保的立法精神,且醫師公會全國聯合會把民眾自付比率下修至三成,合理可行。
依現行制度,民眾至醫學中心、診所、小醫院看病,相差並不大,如果改成定率,直接至醫學中心就診,民眾可能得花更多錢,拉大了與診所、小醫院之間的差距,就有利於推廣分級醫療、家庭醫師制度。
健保大變革 定額改定率落實分級醫療精神
嘉義徵信社
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